Este sitio web está destinado al público europeo.

ENFOCANDO EN EL

TENMO

Una enfermedad por sí misma. Es rara y cambia rápidamente la vida de las personas. 

Juntos, pongamos foco en el TENMO.

¿Qué es el TENMO?

El trastorno del espectro de la neuromielitis óptica (TENMO) es una enfermedad autoinmune rara y devastadora que se caracteriza por ataques intensos y recurrentes del sistema nervioso central (SNC) que puede provocar ceguera, parálisis e incluso la muerte.1

Globalmente, el TENMO afecta a aproximadamente 0,5-4 de cada 100.000 personas.2,3

Más de 10.000 de estas personas viven en Europa.4

El inicio de la enfermedad se sitúa en torno a los 40 años.5

Las mujeres tienen una probabilidad de verse afectadas nueve veces mayor que los hombres.6

El 75 % de los pacientes seropositivos con TENMO pueden experimentar dolor.7

El 41 % de los pacientes seropositivos con TENMO pueden presentar ceguera legal de al menos un ojo, 5 años después del inicio de la enfermedad.8

El 41 % de los pacientes ha recibido un diagnòstico inicial erróneo de esclerosis múltiple (EM).9

El TENMO comparte similitudes con la EM y es por ello que puede diagnosticarse erróneamente como EM. Sin embargo, estas dos enfermedades son diferentes, siendo el TENMO una enfermedad por sí misma. Además, el curso de la enfermedad presenta un peor pronóstico, por ello, es importante un diagnóstico precoz y un tratamiento adecuado.10

Es el momento de poner foco en el TENMO.

Síntomas

Las personas afectadas por el TENMO viven con ataques impredecibles, y en el 90 % de estas personas los ataques se repetirán en un plazo de cinco años desde el ataque inicial. 11

A diferencia de otras enfermedades autoinmunes, las personas con TENMO a menudo no se recuperan completamente de los ataques, y los daños acumulados pueden causar discapacidad permanente.12

TENMO frente a EM

Varios factores diferencian el TENMO de la EM16

TENMO

EM

Síntoma principal:
deterioro intenso de la visión
Síntomas principales:
cansancio y deterioro cognitivo (incluyendo la velocidad de procesamiento de la información y la atención)17
Los episodios agudos intensos pueden causar discapacidad permanente Discapacidad progresiva causada por episodios individuales, generalmente leves
Lesión permanente del SNC A menudo experimentan una recuperación mejor de las crisis
Seropositividad para IgG-AQP4* Seronegatividad para IgG-AQP4

Tabla adaptada de la Tabla 2 de Kim SM, Kim SJ, Lee HJ, et al. Differential diagnosis of neuromyelitis optica spectrum disorders. Ther Adv Neurol Disord. 2017;10(7):265-289.16

* El 80 % de las personas con TENMO son seropositivas para IgG-AQP4, pero las personas con EM siempre son seronegativas.12,18

El diagnóstico diferencial del TENMO y de la EM es importante porque el tratamiento de la EM puede no ser eficaz frente al TENMO o incluso puede empeorarlo.19

La serología de IgG-AQP4 es una prueba diagnóstica confirmatoria de TENMO.20,21

Un análisis celular es la prueba más fiable y está altamente recomendada.20,22

Vivir con TENMO

HISTORIAS DE PACIENTES Y CUIDADORES

Lea a continuación las historias y experiencias personales enviadas por los pacientes.

  • LEDA BRESNOV - DINAMARCA

    Procedente de Brasil, Leda fue diagnosticada de TENMO en 2018. Este período de tiempo fue doloroso y frustrante para ella, ya que era una persona tremendamente activa que enseñaba zumba y practicaba boxeo, y también planeaba correr una media maratón, hasta que un día se le paralizó todo el lado izquierdo de su cuerpo y perdió el 80% de su visión. 

    “Todo pasó muy rápido. Fue aterrador”

    Leda ya tenía lupus, y tuvo que pasar por 4 meses de pruebas dolorosas y diferentes diagnósticos (desde cáncer hasta EM) para obtener un diagnóstico preciso de TENMO. Sin embargo, no le dijeron mucho sobre esta enfermedad y ella tampoco la conocía, así que se fue a casa e hizo su propia investigación. Vivir y trabajar en un pueblo pequeño supuso compartir estas novedades con sus vecinos al mismo tiempo que con su familia, para quienes obviamente era difícil de procesar. 

    “Tenía miedo de llamar a mi hija porque mi cara no era la misma y yo no me sentía la misma”

    Desafortunadamente, Leda también perdió el trabajo que le apasionaba y este fue el detonante de una profunda depresión a la que no veía salida. Ella necesitaba un cambio y ese cambio vino con la terapia. Leda agradece que este proceso le haya ayudado a aceptar su enfermedad y cambiar por completo su perspectiva de la vida. 

    Leda siente que ahora es más feliz que antes. El TENMO le ha hecho reevaluar su vida y dejar atrás sus sentimientos anteriores de ansiedad, miedo y necesidad de control. Ahora vive completamente en el momento presente. 

    “Es importante aceptar los días malos. Simplemente, deja que pasen”

    Ahora se dedica a trabajar junto a las personas que sufren esta enfermedad y les ayuda a hacerle frente. Leda también sueña con ser abuela y seguir explorando el mundo junto a su marido. 

    “Si hoy consigo ayudar a una persona, eso ya me hará tremendamente feliz”

  • MATTHIAS FUCHS - ALEMANIA

    Matthias estaba de vacaciones en Nueva York en 2010 y, mientras estaba en Times Square donde había luces parpadeantes procedentes de todos los ángulos, tuvo que taparse el ojo porque el dolor era muy fuerte. Además, la visión de su ojo izquierdo se volvió completamente borrosa, como si tuviera niebla delante. 

    De vuelta a Múnich, acudió a su oftalmólogo lo antes posible y, tras unas cuantas pruebas, le enviaron inmediatamente a ver a un neurólogo. Afortunadamente, el neurólogo estaba muy bien informado y sabía que la neuritis óptica era indicativa de una enfermedad autoinmune. 

    Para recuperar la visión, este especialista le administró esteroides y, afortunadamente, Matthias pudo volver a ver. También le hicieron más pruebas tras las cuales no se encontró nada, aùn asì el doctor se quedo preocupado por Matthias. Efectivamente, dos años después, tras una larga caminata, Matthias no podía levantar bien el pie izquierdo e iba tropezando con todas las piedras del camino. Volvió a ver a su neurólogo y, tras someterse a más pruebas, recibió el diagnóstico de TENMO. 

    “Es difícil para uno mismo y para tu familia hacer frente a las recaídas”

    Matthias siente que, si echa la vista atrás, antes de que le diagnosticaran "la enfermedad", no se ocupó lo suficiente de su salud y el trabajo era siempre una prioridad. Incluso, en las primeras etapas de su enfermedad, se exigía al límite de su fuerza física. Esto provocó recaídas y empeoró su capacidad para caminar. 

    “Toda mi energía la usaba para estar activo constantemente.”

    En 2019, la movilidad de Matthias se deterioró tanto, que tuvo que empezar a usar una silla de ruedas. Como resultado, en 2020, comenzó a cuidar mucho más su salud. Además, ha pisado el freno en el trabajo para poder concentrarse más en su calidad de vida y, en ocasiones, teletrabaja en casa para reducir los desplazamientos a la oficina. 

    Matthias ha aprendido mucho de su enfermedad y, aunque ha tenido que dejar de hacer ciertas cosas y aceptar que sus niveles de energía ya no son los de antes, ahora es más respetuoso y tolerante con las personas, y también más amable consigo mismo. Acepta que sus aficiones anteriores, como el motociclismo, pueden estar fuera de su alcance, pero tiene nuevos hobbies que le mantienen ocupado, como la fotografía. Lo más importante es que ahora puede tomarse unos días de descanso si lo necesita y ha aprovechado para viajar a nuevos destinos como África y Hawái con su esposa Chrissi. 

    Disfrutar es lo más importante ahora para mí y para Chrissi y disfrutamos al máximo a donde quiera que vayamos.

  • ELS ROELANDT - BÉLGICA

    Els había padecido problemas oculares toda su vida; dolores de cabeza y oculares frecuentes para los que llevaba gafas y usaba colirios. Sin embargo, en enero de 2022 se quedó completamente ciega de un ojo y fue a ver a su oftalmólogo, quien sospechó que podía tener una inflamación del nervio óptico, pero la mandò a urgencias para que le hicieran más pruebas. 

    Els pasó una semana en el hospital, donde le dijeron que podía tener esclerosis múltiple, un aneurisma o incluso estar experimentando ese tipo de síntomas como consecuencia de un golpe en la cabeza. Pero, por suerte, acudió a un joven neurólogo que conocía el TENMO y que la animó a someterse a una prueba de AQP4. Como resultado, fue diagnosticada de TENMO y, al ser enfermera, comprendió claramente lo que significaba este diagnóstico. 

    “Podía investigar y saber más por mi cuenta sobre TENMO, ¡lo que a la vez era bueno y malo!””

    Aunque en general se sentía bien, para Els, lo peor de vivir con TENMO era tener que cambiar completamente su vida para adaptarse a la enfermedad. Tuvo que cambiar sus hábitos y descansar más. Además, a Els le encantaba su trabajo como enfermera psiquiátrica, aunque a veces fuera un reto, pero tuvo que dejarlo debido a que su sistema inmunitario se fue debilitando y a los temblores que sufría. Desgraciadamente, también perdió varios amigos que no podían entender ni afrontar su diagnóstico.  

    Sin embargo, la enfermedad le ha aportado algunos aspectos positivos. El trabajo solía ocupar completamente su tiempo, pero ahora hace más cosas que le gustan y tiene una mejor calidad de vida. 

    “Ahora disfruto de las pequeñas cosas de la vida”

    Al principio, como es normal, Els pensó: "¿Por qué yo?", y se sintió atrapada en un pozo de negatividad. También se sentía completamente sola. Sin embargo, a través de las redes sociales, encontró a gente que estaba en una situación similar, y se ha hecho más fuerte gracias a la comunidad que le rodea. 

    “Siempre digo: ¿por qué ser normal? ¡Sé diferente!”

    Els mira al futuro con esperanza y cada día aprende más sobre cómo asumir y afrontar su enfermedad. Sabe que tiene la enfermedad, pero está convencida de que la enfermedad no la tiene a ella. 

    “Estoy enferma, pero mi enfermedad no me define”

  • ELISABETTA LILLI - ITALIA

    Elisabetta fue una de las primeras pacientes en ser diagnosticada de TENMO en su país, pero su camino hacia el diagnóstico no fue fácil. Cuando tenía 23 años fue diagnosticada de EM y vivió con ese diagnóstico durante más de 10 años. Elisabetta tenía una vida relativamente normal hasta que un día todo cambió. 

    “Siento que mi vida se detuvo en 2014. Tuve varias recaídas en las que llegué a perder la visión en un ojo y hasta no poder caminar una mañana”

    Esto la llevó a comenzar a buscar a los especialistas adecuados para ayudarla a comprender lo que estaba pasando y encontró a un neurólogo que, después de una serie de pruebas, le diagnosticó TENMO. 

    A Elisabetta le encanta sentirse independiente, pero ha tenido que aceptar todos los desafíos que supone vivir con TENMO. Salía muy a menudo a correr y trabajaba como gerente de un hotel, pero ahora tiene un trabajo más tranquilo en el Instituto Nacional de Física Nuclear (INFN) en Pisa sabiendo que, a veces, algo tan simple como levantarse de la cama por la mañana puede suponer un mundo. 

    “¡Todo cambia! Tus sueños cambian. La forma en la que te enfrentas a las cosas... Tratas de acostumbrarte a una nueva vida y adaptarte, pero incluso hablar de eso es difícil, ¡y es realmente frustrante!”

    Sin embargo, el TENMO también ha tenido aspectos positivos para Elisabetta. Ha descubierto que los verdaderos amigos y su familia son una parte importante de su vida, por lo que está inmensamente agradecida. Ahora cree firmemente en el arte como terapia y disfruta haciendo cerámica en su tiempo libre. 

    Elisabetta espera que su salud mejore con el tiempo y sueña con abrir su propio hotel con su propia tienda de cerámica independiente, un pequeño negocio que pueda gestionar ella sola. 

    “Quiero volver a ser considerada una mujer, una persona. ¡Yo no soy la enfermedad!”

Ayuda para las personas con TENMO

Esta sección está diseñada como ayuda para buscar en internet recursos existentes que pueden ser útiles e informativos. La información contenida en esta página no está destinada a usarse como sustitutiva de la atención médica y no debe usarse como base para el diagnóstico o el tratamiento del trastorno del espectro de la neuromielitis óptica (TENMO). Si tiene alguna duda o preocupación en relación a su salud, póngase en contacto con su profesional sanitario.

Guthy-Jackson Charitable Foundation

Guthy-Jackson Charitable Foundation se dedica a financiar la investigación para comprender la fisiopatología y la bioquímica del trastorno del espectro de la neuromielitis óptica (TENMO). Es una organización internacional con representación en Europa.

The Sumaira Foundation

The Sumaira Foundation es una organización mundial sin ánimo de lucro que se dedica a concienciar en relación con el TENMO y con la enfermedad por anticuerpos anti MOG, crear numerosas comunidades de apoyo para los pacientes y sus cuidadores y, a apoyar la investigación y la defensa de los pacientes.

Siegel Rare Neuroimmune Association

Siegel Rare Neuroimmune Association (SRNA) es una organización internacional sin ánimo de lucro, con presencia internacional y representación en Europa, que se dedica a apoyar a niños, adolescentes y adultos con trastornos neuroinmunes raros.

Grupos de apoyo europeos para el TENMO

NEMOS e.V. (Alemania)

La asociación sin ánimo de lucro NEMOS e.V. promueve la ciencia y la investigación en el campo del TENMO y la difusión de los conocimientos científicos actuales en la práctica, además de organizar periódicamente eventos informativos para los pacientes y ofrecer oportunidades para poner en contacto a personas que viven con TENMO.

NMO France

La asociación NMO France tiene la misión esencial de informar y apoyar a las personas con neuromielitis óptica (NMO), trastornos del espectro de la NMO (TENMO) y otras enfermedades inflamatorias raras del cerebro y la médula espinal, como la enfermedad asociada a anticuerpos contra la glicoproteína del oligodendrocito asociado a la mielina (MOG).

Associazione Italiana Sclerosi Multipla (AISM)

La Associazione Italiana Sclerosi Multipla (AISM) es la única organización de Italia que aborda todos los aspectos de la esclerosis múltiple (EM) y las patologías relacionadas tales como el TENMO, mediante la defensa de los derechos de las personas con EM y trastornos relacionados y la prestación de servicios a través de la orientación, promoción y financiación de la investigación científica.

Otras organizaciones europeas clave

Rare Diseases Europe (EURORDIS)

EURORDIS es una alianza única sin ánimo de lucro, de más de 1000 organizaciones de pacientes con enfermedades raras que trabajan conjuntamente de forma transfronteriza y entre enfermedades para mejorar la vida de todas las personas que viven con una enfermedad rara. Mediante la conexión de pacientes, familiares y grupos de pacientes, así como reuniendo a todas las partes interesadas y movilizando a la comunidad de las enfermedades raras, EURORDIS refuerza la voz de los pacientes y conforma la investigación, las políticas y los servicios al paciente en toda Europa.

https://www.eurordis.org/

encuentre su organización de pacientes local

European Multiple Sclerosis Platform

La European Multiple Sclerosis Platform (EMSP) es una organización coordinadora paneuropea que trabaja para garantizar que más de un millón de personas afectadas por la esclerosis múltiple (EM) en Europa tengan voz a la hora de establecer sus propias prioridades.

Folleto Acerca del TENMO

Para obtener una visión general de la NMOSD, puede descargar aquí un folleto con toda la información (en inglés)

  • Referencias

    1. Ajmera MR, et al. Evaluation of comorbidities and health care resource use among patients with highly active neuromyelitis optica. J Neurol Sci. 2018;384:96–103.
    2. Etemadifar M, et al. Epidemiology of neuromyelitis optica in the world: a systematic review and meta-analysis. Mult Scler Int. 2015;2015:174720.
    3. Mori M, et al. Worldwide prevalence of neuromyelitis optica spectrum disorders. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry. 2018;89:555–556.
    4. EAfPA (European Alliance for Patient Access). 2022. Unmet needs in Neuromyelitis Optica Spectrum Disorders in Europe [online] Available at: https://gafpa.org/wp-content/uploads/2022/02/EAfPA-NMOSD-Jan2022.pdf Last accessed: 20 September 2022.
    5. Krumbholz M, et al. Very late-onset neuromyelitis optica spectrum disorder beyond the age of 75. J Neurol. 2015;262(5):1379–1384.
    6. Wingerchuk DM. Neuromyelitis optica: effect of gender. J. Neurol Sci. 2009;286(1-2):18-23.
    7. Ayzenberg I, et al. Pain, depression, and quality of life in neuromyelitis optica spectrum disorder: a cross-sectional study of 166 AQP4 antibody-seropositive patients. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2021;8(3):e985.
    8. Jiao Y, et al. Updated estimate of AQP4-IgG serostatus and disability outcome in neuromyelitis optica. Neurology. 2013;81:1197–1204.
    9. Beekman J, et al. Neuromyelitis optica spectrum disorder: patient experience and quality of life. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2019;6(4).
    10. Smith AD, et al. Factors associated with the misdiagnosis of neuromyelitis optica spectrum disorder. Multiple Sclerosis and Related Disroders. 2023;70:104498.
    11. Wingerchuk DM, et al. The clinical course of neuromyelitis optica (Devic’s syndrome). Neurology.1999;53:1107–1114.
    12. Borisow N, Mori M, Kuwabara S, Scheel M and Paul F. Diagnosis and Treatment of NMO Spectrum Disorder and MOG-Encephalomyelitis. Front. Neurol. 2018;9:888.
    13. Cabre P, et al. Relapsing neuromyelitis optica: long term history and clinical predictors of death. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2009;80:1162–1164.
    14. Huda S, et al. Neuromyelitis optica spectrum disorders. Clinical Medicine. 2019; Vol.19, No 2: 169–76.
    15. Kitley J, et al. Prognostic factors and disease course in aquaporin-4 antibody-positive patients with neuromyelitis optica spectrum disorder from the United Kingdom and Japan. Brain. 2012;135(6):1834–1849.
    16. Kim SM, Kim SJ, Lee JH, Kuroda H, Palace J, Fujihara K. Differential diagnosis of neuromyelitis optica spectrum disorders. Ther Adv Neurol Disord. 2017;10(7):265–289.
    17. Linnhoff S et al. Cognitive Fatigue in Multiple Sclerosis: An Objective Approach to Diagnosis and Treatment by Transcranial Electrical Stimulation. Brain Sci. 2019;9(5):100.
    18. Illés Z.Treatment and new evidences in neuromyelitis optica spectrum disorder. 2021;74(9–10):309–321.
    19. Uzawa A, Mori M, Hayakawa S et al. Different responses to interferon beta-1b treatment in patients with neuromyelitis optica and multiple sclerosis. Eur J Neurol. 2010;17(5):672–676.
    20. Wingerchuk DM, et al. International consensus diagnostic criteria for neuromyelitis optica spectrum disorder. Neurology. 2015;85:177-189.
    21. Lennon VA, et al. A serum autoantibody marker of neuromyelitis optica: distinction from multiple sclerosis. Lancet. 2004;364(9451):2106-12.
    22. Waters P, et al. Multicentre comparison of a diagnostic assay: aquaporin-4 antibodies in neuromyelitis optica. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2016;87(9):1005-15.